IGG SUBCLASSES, PERFIL
Exame
AMOSTRA
Soro. 1,0 ml.
ATENDIMENTO
Em todas as unidades. Sem restrições. Este exame é um perfil no qual são dosadas as imunoglobulinas: IgG1, IgG2, IgG3 e IgG4.
PREPARO DO PACIENTE
Jejum obrigatório de 8 horas.
COLETA
Colher 5,0 ml de sangue em tubo a vácuo sem anticoagulante. Tampa vermelha.
CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO
- Amostra com hemólise acentuada.
- Amostra com lipemia acentuada.
- Contaminação microbiana.
MÉTODO
Imunonefelometria.
VALORES REFERENCIAIS
Idade | IgG1 | IgG2 | IgG3 | IgG4 |
< 2 anos | 1.700 - 9.500 mg⁄L | 215 - 4.400 mg⁄L | 134 - 694 mg⁄L | 4 - 1.200 mg⁄L |
2 - 4 anos | 2.900 - 10.650 mg⁄L | 280 - 3.150 mg⁄L | 35 - 705 mg⁄L | 8 - 900 mg⁄L |
4 - 6 anos | 3.300 - 10.650 mg⁄L | 565 - 3.450 mg⁄L | 75 - 1.256 mg⁄L | 18 - 1.155 mg⁄L |
6 - 8 anos | 2.250 - 11.000 mg⁄L | 420 - 3.750 mg⁄L | 91 - 1.069 mg⁄L | 3 - 1.380 mg⁄L |
8 - 10 anos | 3.900 - 12.350 mg⁄L | 610 - 4.300 mg⁄L | 100 - 975 mg⁄L | 11 - 945 mg⁄L |
10 - 12 anos | 3.800 - 14.200 mg⁄L | 730 - 4.550 mg⁄L | 156 - 1.938 mg⁄L | 14 - 1.530 mg⁄L |
12 - 14 anos | 1.650 - 14.400 mg⁄L | 710 - 4.600 mg⁄L | 115 - 1.775 mg⁄L | 15 - 1.425 mg⁄L |
14 - 18 anos | 1.550 - 10.200 mg⁄L | 435 - 4.950 mg⁄L | 75 - 2.088 mg⁄L | 45 - 1.635 mg⁄L |
Adulto masculino | 2.396 - 10.835 mg⁄L | 1.235 - 5.487 mg⁄L | 276 - 1.344 mg⁄L | 84 - 888 mg⁄L |
Adulto feminino | 3.422 - 11.178 mg⁄L | 1.476 - 5.246 mg⁄L | 211 - 1.142 mg⁄L | 69 - 888 mg⁄L |
INTERPRETAÇÃO
A imunoglobulina G (IgG) é constituída de 4 subclasses: IgG1, IgG2, IgG3, IgG4. Na regulação da resposta imunológica contra antígenos protéicos, os anticorpos produzidos são usualmente das subclasses IGg1 ou IgG3. Quando o estímulo antigênico é feito por polissacárides, incluindo cápsulas de bactérias, os anticorpos produzidos são principalmente da subclasse IgG2. Anormalidades nos níveis de subclasses de IgG têm sido relatadas, mais particularmente em pacientes com gamopatias monoclonais e infeccões associadas a imunodeficiências primárias e secundárias. Baixas concentrações, ou mesmo ausência de IgG2 e IgG3, estão associadas a infecções recorrentes das vias respiratórias, causadas principalmente por pneumococos e hemófilos. No sangue de adultos, 70% das imunoglobulinas da classe IgG são IgG1; 20% IgG2; 6% IgG3 e 4% é IgG4. Deve-se ressaltar que o método utilizado para dosagem das subclasses de IgG é diferente do utilizado para determinação da IgG total, podendo haver diferenças entre o valor do último e a soma das subclasses. A IgG está relacionada com a imunidade humoral e se encontra aumentada no mieloma IgG. A IgG1 e a IgG3 fixam o complemento. Níveis baixos de IgG2 estão relacionados com baixa resposta à imunização com antígenos polissacarídicos. Níveis elevados de IgG4 são observados em portadores de filariose e esquistossomose.