CORTISOL BASAL E POS ACTH
Exame
AMOSTRA
- Soro para Cortisol, 1,0ml.
ATENDIMENTO
Anotar medicamentos em uso. Informar ao paciente o tempo de espera no laboratório. Necessita acompanhamento médico durante a realização da prova. Nota: O medicamento, ACTH, deve ser fornecido pelo cliente.
PREPARO DO PACIENTE
Jejum de 8 a 12 horas. Necessário agendamento prévio, trazer pedido médico e um acompanhante.
COLETA
Medicamento: ACTH sintético. Fornecido pelo cliente.
Dose : 0,25 mg (250 mcg).
Via: Endovenosa.
Tempos : Basal e 60 minutos ou conforme pedido médico.
Efeitos colaterais: Rubor facial e, raramente, alergia.
Atídoto: Sintomáticos se necessário.
Contraindicações: Hipersensibilidade ao medicamento.
Procedimento:
1. Fixar catéter endovenoso e manter o paciente em repouso por 15 minutos.
2. Colher amostra basal.
3. Injetar o ACTH por via endovenosa.
4. Colher a amostra seguinte aos 60 minutos ou nos tempos indicados pelo médico assistente.
MÉTODO
Quimiluminescência.
VALOR REFERENCIAL
5,0 - 25,0 mcg⁄dl: Basal.
INTERPRETAÇÃO
A resposta normal caracteriza-se pela elevação do Cortisol acima de 30 mcg⁄dL ou pelo menos 50% em relaçäo ao valor basal. É um teste útil no diagnóstico da insuficiência adrenal primária (Doença de Addison). Nesta, a resposta ao teste está diminuída ou ausente. Indivíduos com atrofia adrenal pelo uso crônico de corticosteróides ou por lesão hipofisária de longa duração podem também não responder ao teste.