FUNGOS CULTURA DIVERSOS (RASPADO DE LESÃO)
Exame
AMOSTRA
Raspado de lesões cutâneas, líquidos biológicos e secreções. Volume variável. Usar recipientes estéreis adequados para cada tipo de amostra (frascos, placas de petri, swabs, etc).
ATENDIMENTO
Em todas as unidades. Sem restrições.
PREPARO DO PACIENTE
Suspender medicação antifúngica sistêmica ou tópica, no mínimo 3 dias antes da coleta.
COLETA
Nas lesões cutâneas ou pele: colher raspado-se as bordas das lesões com cureta dermatológica ou com bisturi posicionado perpendicularmente de encontro com a pele e raspar. Deve-se raspar as lesões mais antigas ou as primeiras lesões que apareceram.
Nas lesões dos pés (plantares e interpododigitais) deve-se lavar os pés com álcool à 70 %, esperar secar e raspar.
O material colhido deve ser enviado a seção o mais rápido possível para não haver perda da viabilidade do fungo.
Colher material das lesões mais recentes quando estas forem múltiplas. Obter o máximo de material possível. Em lesões vesiculosas e purulentas, colher o líquido ou secreção e fragmentos das vesículas e colocar em salina estéril.
Se houver grânulos, coletá-los em placas de Petri estéril, vedando-as bem para evitar contaminação da amostra.
Para couro cabeludo e pêlos: raspar as lesões com auxílio de uma cureta dermatológica ou um bisturi e, com o auxílio de uma pinça, retirar os pêlos que estão nas bordas (com aspécto normal e⁄ou tonsurados). Se não houver pêlos e⁄ou fios transurados, cortar os cabelos da lesão bem curtos e arrancar os fios cortados juntamente com o folículo piloso. Recolhê-los juntamente com o raspado do couro cabeludo na mesma placa. Raspar bem nas bordas da lesão, colhendo o máximo de material das áreas descamativas.
Os líquidos biológicos devem ser colhidos em frascos estéreis.
As secreções devem ser colhidas em tubos com soro fisiológico.
MÉTODO
Cultura em meios apropriados.
VALOR REFERENCIAL
Negativo.
INTERPRETAÇÃO
Exame útil no diagnóstico das infecções causadas por fungos, permitindo o isolamento e identificaçâo de agentes causadores de micoses superficiais ou sistêmicas, tais como dermatófitos, Histoplasma capsulatum, Aspergillus sp, Candida sp, Cryptococcus neoformans, Paracoccidioides brasiliensis e outros. O uso prévio de antifúngicos de uso tópico ou sistêmico pode ocasionar resultados falso-negativos.