ACIDO DELTA AMINOLEVULINICO UFJT

AMOSTRA

Urina de final de jornada de trabalho, colhida frasco limpo e seco, sem conservante. 30,0 ml.

 

ATENDIMENTO

Em todas as unidades. Sem restrições.

 

PREPARO DO PACIENTE

Jejum não obrigatório.

 

COLETA

Colher urina diretamente no frasco. Manter a amostra em temperatura ambiente e ao abrigo da luz. No laboratório a amostra será mantida refrigerada e ao abrigo da luz até a realização do exame.

 

MÉTODO

Espectrofluorimétrico.

 

VALOR REFERENCIAL

< = 4,50 mg⁄g de creatinina

Indice biológico máximo permitido: 10,00 mg⁄g de creatinina.

NR7, MTBr, 1994.

 

INTERPRETAÇÃO

O ALA-U é um indicador biológico que reflete a interferência do chumbo na síntese do heme. O chumbo inibe as enzimas ácido delta-aminolevulínico desidratase (ALA-D), coproporfirinogêneo descarboxilase e a ferroquelastase. Assim, os substratos dessas reações se acumulam: o ácido delta-aminolevulínico (ALA), o coproporfirinogêneo III (COPRO) e a protoporfirina (PP-IX). O ALA, em razão do baixo peso molecular, atravessa a membrana dos eritrócitos, se eleva no soro e finalmente é excretado na urina (ALA-U). Elevações do ALA-U são observadas quando os níveis de chumbo no sangue alcançam 35 a 45 mcg⁄dl. Também eleva-se nos casos de porfiria intermitente e tirosinemia hereditária, independente da ocorrência de exposição ao chumbo. A NR-7 estabelece valores de referência e o IBMP para o ALA-U nas exposições ao Chumbo. Valores do ALA-U > 3 mg⁄g de creatinina se correlacionam com Pb-S acima de 20 mcg⁄dl com sensibilidade de 92% e especificidade de 90%. Uso de barbitúricos, clordiazepóxido, cloroquina, clorpropamida, diazepam, ergotamina, estrógenos, etanol, hidantoína, sulfamídicos pode interferir na sua determinação.