Quais exames devo fazer para descobrir se estou na menopausa?
Postado em 10/07/24
A menopausa é uma fase natural na vida das mulheres, marcada pelo fim dos ciclos menstruais e da capacidade reprodutiva. Ela ocorre quando os ovários deixam de liberar óvulos e produzem menos hormônios, especialmente estrogênio e progesterona. É oficialmente diagnosticada após 12 meses consecutivos sem menstruação.
Cerca de cinco anos antes da menopausa, a mulher passa pelo chamado climatério, quando os sintomas aparecem, mas a menstruação ainda permanece ativa, mesmo que irregular. Alguns sintomas são:
- Ondas de calor e suores noturnos
- Irregularidades menstruais
- Secura vaginal
- Distúrbios do sono
- Alterações de humor e irritabilidade
- Diminuição da libido
- Problemas de memória e concentração
- Ganho de peso e alterações no metabolismo
O diagnóstico normalmente é clínico, com base no relato das pacientes. O médico ou médica ginecologista vai avaliar o quadro e, se necessário, pedir exames complementares para excluir outras causas. Exames de sangue, por exemplo, podem verificar níveis de estrogênio, LH, TSH, prolactina, dentre outros.
Em situações em que os sintomas surgem em mulheres mais jovens ou em pacientes que fizeram histerectomia (retirada do útero), pode ser pedido também um exame hormonal para verificar a reserva ovariana disponível.
Se diagnosticada a menopausa, outros exames passam a fazer parte do protocolo. Eles permitem a identificação de doenças que são mais comuns durante a menopausa. Alguns exemplos são:
Exame Ginecológico: Inclui a avaliação dos órgãos reprodutivos, exame pélvico e Papanicolau (citologia cervical) para rastreamento de câncer cervical.
Mamografia: Recomendada anualmente ou bienalmente para detectar precocemente câncer de mama.
Densitometria Óssea: Avaliação da densidade mineral óssea para detectar osteoporose ou osteopenia, já que a menopausa aumenta o risco de perda óssea.
Exames de Sangue:
Perfil Lipídico: Mede os níveis de colesterol e triglicerídeos para avaliar o risco de doenças cardiovasculares.
Glicemia de Jejum e HbA1c: Para monitorar níveis de açúcar no sangue e detectar diabetes ou pré-diabetes.
Função Tireoideana: Testes de TSH e T4 livre para avaliar a função da tireoide, já que disfunções tireoidianas são comuns em mulheres na menopausa.
Níveis de Vitamina D e Cálcio: Importante para a saúde óssea.
Exame de Urina: Para detectar infecções urinárias ou outras anormalidades.
Colonoscopia: Recomendada a partir dos 50 anos para rastreamento de câncer colorretal, repetida a cada 10 anos se os resultados forem normais.
Exame Oftalmológico: Anual ou bienal para verificar a saúde dos olhos e detectar doenças como glaucoma e catarata.
